Verstopfung: die Definition
Verstopfung beeinträchtigt die Lebensqualität. Kennzeichnend dafür ist ein unangenehmer oder seltener Stuhlgang. Letzteres meint einen Stuhlgang, der weniger als dreimal pro Woche auftritt. Der Stuhl ist oft hart und trocken, sodass der Stuhlgang schwierig oder sogar schmerzhaft wird. Oft ist starkes Pressen nötig. Weitere Symptome sind: Schmerzen, Unbehagen oder Blähungen im Bauchraum sowie ein Völlegefühl. Die Obstipationssymptome können anderen Erkrankungen oder Beschwerden ähneln oder Symptom eines anderen medizinischen Problems sein2.
Zur Definition einer Verstopfung (gemäß Rom IV) müssen mindestens zwei der nachfolgenden Symptome regelmäßig aufgetreten sein:
- Pressen bei mehr als 25 % der Stuhlgänge
- Harter Stuhl bei mehr als 25 % der Stuhlgänge
- Gefühl der unvollständigen Entleerung in mehr als 25 % der Stuhlgänge
- Gefühl der anorektalen (den After und Mastdarm betreffende) Enge bei mehr als 25 % der Stuhlgänge
- Manuelle Unterstützung, um Stuhlgang zu ermöglichen, in mehr als 25 % der Stuhlgänge
- Weniger als drei Stuhlgänge pro Woche
- Weicher ungeformter Stuhlgang nur unter Laxantiengebrauch (Einnahme von Abführmitteln)
- Ungenügende Kriterien für ein Reizdarmsyndrom
Wenn Du länger als eine Woche Verstopfungssymptome hast oder sich Deine Stuhlgewohnheiten plötzlich verändern, solltest Du Deinen Arzt konsultieren.
So funktioniert unser Verdauungssystem
Das Verdauungssystem ist ein komplexes Zusammenspiel von Organen. Diese arbeiten harmonisch zusammen, um Nahrung in Energie und Nährstoffe umzuwandeln. Schließlich benötigt der Körper Nährstoffe aus Speisen und Getränken, um richtig zu funktionieren und gesund zu bleiben. Dazu gehören Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine und Mineralien. Unser Verdauungssystem zerlegt diese Nährstoffe in kleine Teile, die unser Körper anschließend aufnimmt und die für Energie, Wachstum und Zellreparatur verwendet werden. Der Dickdarm absorbiert Wasser und Elektrolyte, die Abfallprodukte der Verdauung werden dann als Stuhl ausgeschieden. Nerven und Hormone helfen dabei, den Verdauungsprozess zu steuern3.
Illustration: Das Verdauungssystem (NIH NIDDK, 20173)
Die Verdauung beginnt bereits im Mund. Sobald die Nahrung zerkaut und mit Speichel vermischt ist, wandert sie in die Speiseröhre und von dort in den Magen. Hier vermischen die Magenmuskeln die Nahrung und die Flüssigkeit mit den Verdauungssäften. Anschließend entleert der Magen seinen Inhalt, den sogenannten Speisebrei, langsam in den Dünndarm.
Dieser sogenannte Speisebrei durchläuft dann den Dünndarm, wo er aufgespaltet wird. Die Wände des Dünndarms absorbieren Wasser und die verdauten Nährstoffe gelangen in den Blutkreislauf. Die nicht absorbierten Abfallprodukte des Verdauungsprozesses hingegen gelangen in den Dickdarm.
Die letzte Phase der Verdauung findet im Dickdarm statt. Der Dickdarm absorbiert weiter Wasser und Elektrolyte und wandelt die Abfallprodukte der Verdauung in Stuhl um. Im nächsten Schritt wird der Stuhl zum Enddarm transportiert. Hier wird er so lange gespeichert, bis er ausreichend Volumen erreicht hat. Ist es soweit, werden die Rezeptoren für die Entleerung ausgelöst. Wir empfinden einen Stuhldrang.
Verstopfung (Obstipation) kann auftreten, wenn entweder die Abfallprodukte im Enddarm zu trocken sind, um den Entleerungsreflex auszulösen, oder die Muskelbewegungen des Dickdarms zu schwach sind, um den Stuhl auszuscheiden. Das wiederum kann zur Folge haben, dass der Stuhl sich verhärtet, da er im Enddarm verbleibt. Dies kann auch zu Schmerzen, Blähungen und Völlegefühl führen.
Häufig gestellte Fragen
Wenn über Verstopfung gesprochen wird, kommen oft die gleichen Fragen auf.
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Primäre Verstopfung
Von einer primären Verstopfung spricht man bei einer schwierigen, seltenen und/oder unvollständigen Darmentleerung ohne bekannte Ursache oder Grunderkrankung. Diese Form der Obstipation ist bei weitem am häufigsten. Selbst nach einer gründlichen ärztlichen Untersuchung einschließlich diagnostischer Tests können bei einer primären Verstopfung keine organischen Ursachen für die Verstopfungssymptome und zugrundeliegenden körperlichen Anomalien festgestellt werden.Sekundäre Verstopfung
Diese Art der Verstopfung hängt mit bestimmten Faktoren zusammen, die sich auf den Stuhlgang auswirken. Beispiele für mögliche organische Ursachen sind Stoffwechselstörungen oder verengte Stellen im Dickdarm. Diverse Erkrankungen können die Muskeln oder Nerven, die für den normalen Stuhlgang zuständig sind, beeinträchtigen und die Ursache für Verstopfung sein, z. B.4:- Mechanische Obstruktion (z. B. durch Dickdarmkrebs, externe Kompression durch bösartige Läsion)
- Verengung des Dickdarms
- Postoperative Anomalien
- Abnorme Ausdehnung des Dickdarms (Megakolon)
- Analfissur (ein Riss oder eine offene Wunde, die in der Dickdarmschleimhaut entsteht)
- Stoffwechselstörungen, wie Diabetes mellitus, Hypothyreose, Hyperkalzämie, Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Urämie
- Schwermetallvergiftungen
- Chronische Muskel- und Nervenkrankheiten wie Parkinson, Multiple Sklerose, Demenz, Rückenmarksverletzungen oder Tumore
- Andere Erkrankungen, einschließlich Depressionen, degenerative Gelenkerkrankungen und Immobilität, Herzerkrankungen
Zusammengefasst kann diese Art Verstopfung also durch Medikamente oder die Nebenwirkung einer Krankheit verursacht werden. Dein Arzt kann herausfinden, ob es sich um ein organisches Problem handelt. Organische Ursachen können oft behandelt werden – dann weißt Du, was die körperliche Reaktion verursacht hat und kannst zusammen mit Deinem Arzt entsprechende Maßnahmen ergreifen.
Akute und chronische Verstopfung
Es ist wichtig, zwischen akut auftretender Verstopfung (Tage bis Wochen) und chronisch auftretender Verstopfung (länger als 3 Monate) zu unterscheiden. Diese Information im Zusammenhang mit begleitenden Symptomen hilft Dein Arzt herauszufinden, was die Ursache für die Verstopfung ist.Meist ist eine chronische Verstopfung das Ergebnis einer primären Störung der Darmfunktion. Diese ist oft auf eine Störung des Stuhltransports durch den Dickdarm bzw. der rektalen Entleerung zurückzuführen5.
Das DulcoLax© Sortiment
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Dulcolax® Dragées sorgen für eine spürbare Erleichterung. Der in den Dulcolax® Dragées enthaltene Wirkstoff Bisacodyl wird dank der Spezial-Umhüllung erst im Dickdarm freigesetzt. Dort aktiviert er die natürliche Eigenbewegung des Darms und löst die Verstopfung über Nacht. Bei einer Einnahme am Abend erfolgt die Erleichterung am nächsten Morgen (nach ca. 6-12 h).
DulcoLax® Zäpfchen
Wirkt schnell und zuverlässig gegen Verstopfung. Durch seine rektale Anwendung kann es direkt dort aktiv werden, wo die Verstopfung sitzt. Für alle, die sich eine schnelle Linderung ihrer Verstopfung wünschen (nach ca. 15-30 min).
*** Bei Kindern sollten Dulcolax® Zäpfchen nur auf ärztliche Anweisung angewendet werden.
DulcoSoft® Lösung
DulcoSoft® Lösung (mit Stuhlweichmachereffekt) ist ein Abführmittel mit schonender Wirkweise, das für eine natürliche Erleichterung bei hartem, unregelmäßigem Stuhlgang und Verstopfung sorgt. Der Inhaltsstoff Macrogol bindet Wassermoleküle im Darm. Dadurch wird der Stuhl aufgeweicht, das Stuhlvolumen erhöht und die natürliche Darmtätigkeit angeregt. Auf diese Weise normalisiert sich der Stuhlgang.
* Vor der Einnahme bei Kindern unter 8 Jahren sowie bei Schwangeren und Stillenden wird eine ärztliche Beratung empfohlen.
DulcoSoft® Pulver
DulcoSoft® Pulver ist ein Abführmittel, das durch seine schonende Wirkweise überzeugt. Der Inhaltsstoff Macrogol bindet die Flüssigkeit im Darm und weicht dadurch harten Stuhl auf. So wird die Darmtätigkeit unterstützt und die Verdauung auf natürliche Weise in Schwung gebracht. Für eine angenehmere und regelmäßigere Erleichterung.
** Vor der Einnahme bei Schwangeren und Stillenden wird eine ärztliche Beratung empfohlen.
DulcoLax® NP Tropfen
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DulcoSoft® Plus wirkt dank seiner innovativen Kombination aus den beiden Inhaltsstoffen Macrogol und Simeticon gleich zweifach. Es löst schonend die Verstopfung und hilft Blähungen und unangenehmen Druck im Bauch zu reduzieren.
## Vor der Anwendung bei Kindern, Schwangeren und Stillenden wird eine ärztliche Beratung empfohlen.
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## Vor der Anwendung bei Kindern, Schwangeren und Stillenden wird eine ärztliche Beratung empfohlen.
Informiert bleiben
Die Symptome einer Verstopfung können äußerst unangenehm und hartnäckig sein. Wir können dabei unterstützen, die Ursachen der Verstopfung zu ermitteln, um sie vielleicht sogar zu verhindern.
Verstopfung bei Erwachsenen: Was tun?
Jeder Mensch hat hin und wieder mit Verstopfung zu kämpfen. Wir wissen, wie frustrierend und belastend diese Phasen sein können. Deshalb helfen wir gerne dabei, mögliche Ursachen von Verstopfung zu erkennen und diesen vorzubeugen.
Verstopfung bei Kindern: Was tun?
Verstopfung ist ein sehr häufiges Problem bei Kindern. Meistens besteht allerdings kein Grund zur Sorge. Wir helfen dabei, Verstopfung zu erkennen, vorzubeugen und schonend für Erleichterung zu sorgen.
Verstopfung vorbeugen
Eine Verstopfung ist belastend und kann die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Manche Personengruppen sind von Verstopfung häufiger betroffen. Damit es erst gar nicht so weit kommt, kann es ratsam sein, unregelmäßigem und ausbleibendem Stuhlgang vorzubeugen.
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Was tun bei Verstopfung mit Blähungen?
Mitunter wird eine Verstopfung von Blähungen, Völlegefühl oder einem unangenehmen Druck im Bauch begleitet. Luft im Bauch ist etwas ganz Natürliches. In Verbindung mit einer verlangsamten Darmaktivität können angestaute Gase im Darm während einer Verstopfung jedoch zu einem Blähbauch und somit einer zusätzlichen Belastung werden.
Verstopfung und Durchfall gleichzeitig oder im Wechsel: Was ist die Ursache?
Verdauungsprobleme zählen zu den häufigsten gesundheitlichen Beschwerden. Fast jeder Mensch hat schon einmal damit zu tun gehabt, sei es in Form von Verstopfung oder Durchfall. Auch wenn wir dieses Thema ungern in Gesprächen mit anderen Menschen besprechen, ist es dennoch wichtig, sich damit auseinanderzusetzen.
Verstopfung, Beschaffenheit von Stuhl und Stuhlgang: wie hängen diese zusammen?
Unser Stuhlgang ist ein oft tabuisiertes Thema, über das nur selten gesprochen wird. Dabei ist Verstopfung ein häufiges Problem, mit dem viele Menschen zu kämpfen haben. Die Scheu, über unsere Verdauung zu sprechen, resultiert oft daraus, dass wir diese als höchst intime und persönliche Angelegenheit betrachten.
Wie funktioniert das Verdauungssystem?
Für viele von uns ist Essen zweifellos eine große Freude im Leben. Unzählige Kochshows, Food Influencer und Ernährungstrends erfreuen sich großer Beliebtheit. Noch wichtiger ist allerdings, dass die Nahrung die Hauptquelle unserer Nährstoffversorgung darstellt. Es ist der Verdauung zu verdanken, dass wir die Nährstoffe auch nach dem Abbeißen, Kauen und Herunterschlucken nutzen und verarbeiten können.
- U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health (NIH) – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Constipation. 2018 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/definition-facts
- John Hopkins Medicine. Health conditions and diseases – Constipation. 2021. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/constipation
- U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health (NIH) – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Your Digestive System & How it Works. 2017 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works
- Bharucha AE, Lacy BE. Mechanisms, Evaluation, and Management of Chronic Constipation. Gastroenterology. 2020 Apr;158(5):1232-1249.e3.
- Camilleri M, et al. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers. 2017 Dec 14;3
- MayoClinic 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253